高龄高 FSH 试管攻坚：泰国 LRC 生殖中心助 38 岁妈妈突破卵巢功能减退困境成功妊娠
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Success Story Content 移植成功案例 |
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Physician |
松潘医生 |
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Content |
移植成功案例 |
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Theme |
高龄产妇与 高数值 FSH的 试管 挑战 |
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女性客户档案 |
1.患者年龄：3 8 岁 2. 顺产 1 次 (2014 年 )
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Clinical Findings (Problem) 关键发现 （问题） |
1.促卵泡刺激素偏高 2.卵巢功能激素偏低
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Diagnostic Workup in China 诊断工作 （中国） |
阴超检查 ： 基础卵泡 8 颗， 右侧 2 颗，左侧 6 颗 子宫多发肌瘤，较大者大小 1.42*1.13 厘米 -促卵泡生成素 1713 miu/ml -促黄体生成素 12.25 miu/ml - 雌二醇 42.25 pg/ml -泌乳素 17 ng/ml -卵巢功能 0.65 ng/ml |
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Male’s Patient Profile 客户先生的档案 |
1.男性客户 年龄 40岁 |
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Clinical Findings (Problem) 关键发现 （问题） |
1. 精子碎片率偏高 21.12% |
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Diagnostic Workup in China 诊断工作 ( 中国 ) |
精子分析 : 1.精子量 3.7 ml 2. 精子浓度 43.1 Mil/ml， 3. 精子总活力49.4 % 4. 正常形态 3 % 5. 精子碎片率： 21.12 % 治疗史：- |
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Conclusions and Treatment Plan 病例总结以及治疗方案 : |
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Conclu sion 结论 |
患者为 38岁女性，AMH水平为0.65 ng/ml，显示卵巢储备减少。FSH水平在几个月内持续偏高，达到17-18 mIU/ml，表明卵巢功能减退，基础卵泡较少且大小不均匀。 最初，患者接受一个指定的治疗方案以改善卵巢情况。在调整治疗方案并看到积极效果后，开始使用 延长卵巢刺激方案 。最终能取到两个卵子。 |
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Result
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共取出了 2个卵子 最终得到 2个胚胎，分别为XY (B-B-) 和 XX (BB) 的囊胚。患者选择移植了 1个B(B-B-) XY胚胎，目前怀孕结果为阳性。 该患者正在准备胚胎移植，并期望在不久的将来成功怀孕。 |
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Cycle: Controlled Ovarian Stimulation (COS) 卵巢控制性刺激 |
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促排方案 |
延长卵巢刺激方案 à 拮抗剂方案 |
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促排第 3 天 ( 中国 ) |
激素检查结果： 促卵泡刺激素17.13 mIU/mL 促黄体生成素12.25 mIU/mL 雌二醇 42.25 pg/ml 泌乳素 17 ng/mL 卵巢功能激素 0.65 ng/ml 阴超检查： 基础卵泡 8 颗 右侧 2 颗 (2,2) 左侧 6 颗 (7,6,4,3,3,2) 治疗方案： 果纳芬 225 U + 美诺孕 150 U + 地屈孕酮日 4次各1粒+ 地塞米松日 1次 各 1粒 |
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COH Day4 in China 促排第 4 天 ( 中国 ) |
促黄体生成素8.81 mIU/mL 雌二醇 159.16 pg/mL 阴超检查 ： 右侧 2 颗 (2,2) 左侧 6 颗 (11,10,9,8,8,5) 治疗方案： 果纳芬 225 U + 美诺孕 225 U + 思则 凯 0.25 mg + 地屈孕酮日 4次各1粒+ 地塞米松日 1次 各 1粒 |
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COH Day 6 in Thailand 促排第 6 天 ( 中国 ) |
促黄体生成素 6.09 mIU/mL 雌二醇 423.24 pg/mL 阴超检查 ： 右侧 2颗 (5,2) 左侧 5 颗 (15,12,12,11,8) 治疗方案： 果纳芬 225 U + 美诺孕 225 U + 思则 凯 0.25 mg + 地屈孕酮日 4次各1粒+ 地塞米松日 1次 各 1粒 |
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COH Day 9 in Thailand 促排第 9 天 ( 中国 ) |
促黄体生成素 3.8 mIU/mL 雌二醇 948.7 pg/mL 卵巢功能激素 0. 22 ng/ml 卵泡 ： 右侧 0颗 左侧 4 颗 (21,19,17,15) 治疗方案： 果纳芬 225 U + 美诺孕 225 U + 思则 凯 0.25 mg 破卵针： 克得诺 250 mcg + 达必佳 0.1 mg |
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胚胎发育的结果 |
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OPU 取卵结果 |
2 颗卵母细胞 |
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成熟卵子= 2 颗 |
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正常受精= 2颗 |
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第 3 天 8 个细胞 = 2 颗 |
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第 5 天 成囊 -活检 1 颗 |
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第 6 天 成囊 -活检 1 颗 |
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染色体筛查 = 2 个正常的胚胎 ( 全部 XY ) |
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